Не приговор

Фото: www.omsktime.ru

Хорошо известно, что большинство злокачественных заболеваний отчетливо проявляют себя лишь на поздних стадиях, когда лечение становится крайне сложным, а излечение — нередко невозможным. Многие годы усилия ученых всего мира направлены на поиски анализов и методик, позволяющих диагностировать рак на ранних стадиях. Успешность лечения на этом этапе практически всех злокачественных патологий достигает 90%, в то время как на поздних этот показатель колеблется от 5 до 30%.

Помимо страданий самого пациента, забота о нем тяжким бременем, в том числе финансовым, ложится на его семью и государство. Стоимость лечения новейшими противоопухолевыми препаратами превышает уже $500 тыс. в год. Бюджеты систем здравоохранения всех стран мира испытывают колоссальное давление. В то время как лечение на ранних стадиях, как правило, включает в себя лишь хирургическое вмешательство, стоимость которого несопоставима с ценами на длительные курсы терапии.  

Как же поймать болезнь на ранней стадии? Как не дать ей ни единого шанса на победу? Первое, что каждый может сделать для самого себя, — это проходить мероприятия диспансеризации, которые утверждены в нашей стране. Сегодня система здравоохранения России позволяет в полном объеме выполнять весь спектр диагностических мероприятий, включенных в программу онкологического скрининга (то есть раннего выявления) в мире. К таким мерам относят регулярные посещения врача, маммографию с 39 лет, анализ крови на простата-специфический антиген, анализ кала на скрытую кровь, осмотр шейки матки со взятием мазка. Достоверно доказано, что эти безболезненные, бесплатные, не требующие больших временных затрат со стороны пациента меры спасают ежегодно тысячи жизней. Страх узнать о диагнозе понятен, но, говоря словами М.А.Булгакова, не нужно бояться, это неразумно. И эти слова классика литературы и опытного врача полностью отражают картину с диагностикой злокачественных заболеваний на ранней стадии.

Второе — обращение к врачу при появлении малейших поводов для беспокойства, отклонений в своем самочувствии, видимых изменений. Разговаривая с пациентами, собирая анамнез, часто опытный врач понимает, что еще за полгода, а иногда и за год до постановки диагноза были сигналы опасности, недооцененные в свое время пациентом.

Конечно, для запоздалого обращения к врачу имеются иногда и объективные причины — например, большие расстояния в нашей стране. Надеемся, что цифровизация здравоохранения и телемедицина помогут устранить эту проблему. В Сеченовском университете мы работаем над созданием интернет-платформы, обобщающей информацию по планам и методам диспансеризации, ранней диагностики, угрожающим симптомам, рекомендациям по профилактике. Она позволит пользователям быстро и правильно определить следующие шаги и успеть их сделать вовремя.

Третье — забота о своих близких. Подверженность онкологическим заболеваниям растет по мере увеличения возраста, и пик приходится на седьмое и восьмое десятилетия жизни. В это время человеку становится всё сложнее различать естественные возрастные изменения и первые симптомы болезни. Не все моменты удается вовремя поймать врачам и патронажным службам, поэтому соблюдение пожилым человеком...

Хорошо известно, что большинство злокачественных заболеваний отчетливо проявляют себя лишь на поздних стадиях, когда лечение становится крайне сложным, а излечение —  нередко невозможным. Многие годы усилия ученых всего мира направлены на поиски анализов и методик, позволяющих диагностировать рак на ранних стадиях. Успешность лечения на этом этапе практически всех злокачественных патологий достигает 90%, в то время как на поздних этот показатель колеблется от 5 до 30%.

Помимо страданий самого пациента, забота о нем тяжким бременем, в том числе финансовым, ложится на его семью и государство. Стоимость лечения новейшими противоопухолевыми препаратами превышает уже $500 тыс.  в год. Бюджеты систем здравоохранения всех стран мира испытывают колоссальное давление. В то время как лечение на ранних стадиях, как правило, включает в себя лишь хирургическое вмешательство, стоимость которого несопоставима с ценами на длительные курсы терапии.  

Как же поймать болезнь на ранней стадии? Как не дать ей ни единого шанса на победу? Первое, что каждый может сделать для самого себя, — это проходить мероприятия диспансеризации, которые утверждены в нашей стране. Сегодня система здравоохранения России  позволяет в полном объеме выполнять весь спектр диагностических мероприятий, включенных в программу онкологического скрининга (то есть раннего выявления) в мире. К таким мерам относят  регулярные посещения врача, маммографию с 39 лет, анализ крови на простата-специфический антиген, анализ кала на скрытую кровь, осмотр шейки матки со взятием мазка.  Достоверно доказано, что эти безболезненные, бесплатные, не требующие больших временных затрат со стороны пациента меры  спасают ежегодно тысячи жизней. Страх узнать о диагнозе понятен, но, говоря словами М.А.Булгакова, не нужно бояться,  это неразумно. И эти слова классика литературы и опытного врача полностью отражают картину с диагностикой злокачественных заболеваний на ранней стадии.

Второе — обращение к врачу при появлении малейших поводов для беспокойства, отклонений в своем самочувствии, видимых изменений. Разговаривая с пациентами, собирая анамнез, часто опытный врач понимает, что еще за полгода, а иногда и за год до постановки диагноза  были сигналы опасности, недооцененные в свое время пациентом.

Конечно, для запоздалого обращения к врачу имеются иногда и объективные причины —  например, большие расстояния в нашей стране. Надеемся, что цифровизация здравоохранения и телемедицина помогут устранить эту проблему.  В Сеченовском университете мы работаем над созданием интернет-платформы, обобщающей информацию по планам и методам диспансеризации, ранней диагностики, угрожающим симптомам, рекомендациям по профилактике. Она позволит пользователям быстро и правильно определить следующие шаги и успеть их сделать вовремя.

Третье —  забота о своих близких. Подверженность онкологическим  заболеваниям  растет по мере увеличения возраста, и пик приходится на седьмое и восьмое десятилетия жизни. В это время человеку становится всё сложнее различать естественные возрастные изменения и первые симптомы болезни. Не все моменты удается вовремя поймать врачам и патронажным службам, поэтому соблюдение пожилым человеком графика обследований становится задачей  в том числе  и близких ему людей.

В ближайшее время  благодаря достижениям науки  нам удастся расширить и улучшить методы ранней диагностики онкологических заболеваний. В связи с этим  в нашем университете создается биостатистическая платформа для оценки риска развития самых распространенных опухолей. Только по одному параметру крови сейчас нельзя с высокой долей вероятности исключить или заподозрить онкологический диагноз. Но благодаря математической модели с применением нескольких параметров — в нашей панели их 16 — шанс уловить раннюю стадию увеличивается.

Еще один метод в активной разработке  — это так называемая жидкостная биопсия. Дело в том, что даже на начальных стадиях рака наш организм с ним активно борется и старается разрушить клетки опухоли. После распада раковой клетки в кровь поступает ее ДНК. Она свободно плавает в крови, поэтому получила название опухолевая свободно циркулирующая ДНК, которая  несет в себе целый спектр изменений: мутаций, транслокаций и так далее.  Наличие свободно циркулирующей ДНК в крови было открыто еще в 1949 году, только спустя четыре  десятилетия была создана концепция «жидкостной биопсии» у онкологических больных, и лишь 2009 году удалось создать метод обнаружения мутаций в опухолевой ДНК, циркулирующей в крови. Пока как зарегистрированный медицинский метод «жидкостная биопсия» используется для наблюдения за пациентами с уже известным онкологическим диагнозом. Но, учитывая мощь направленных на решение этой проблемы усилий и готовность технических средств, момент, когда по капле крови будет выставляться диагноз, приближается.

Огромную значимость для науки имел проект «Геном человека», позволивший расшифровать всю генетическую информацию. В нем участвовали и российские ученые. Проект стоил колоссальных денег — порядка $3  млрд, но дал мощный толчок к развитию этой области науки. И уже сегодня каждый желающий может узнать всю значимую — не только для онкологии —  генетическую информацию за 70–100 тыс.  рублей. 

В целом, могу сказать, что сегодня сложно обогнать онкологическую науку по динамичности и скорости развития, по успехам в диагностике и лечении. Сегодня зачастую диагноз злокачественного новообразования на ранней стадии — не приговор, а лишь временная сложность в жизни пациента, поэтому призываю всех использовать достижения современной медицины, верить врачам и заботиться о своем здоровье.

Автор — руководитель Центра персонализированной онкологии  Первого МГМУ имени Сеченова

Мнение автора может не совпадать с позицией редакции

iz.ru  

 
По теме
 
 
Спецборт МЧС России осуществил санитарно-авиационную эвакуацию тяжелобольного ребенка из города Москвы в лечебное учреждение города Омска - МЧС России Самолет Ан-148 МЧС России осуществил санитарно-авиационную эвакуацию тяжелобольного ребенка из города Москвы в лечебное учреждение города Омска.
23.06.2018
В омском лагере «Солнечная поляна», где отравились дети, нашли массу нарушений - СуперОмск Управление Роспотребнадзора по Омской области завершило эпидемиологическое расследование в оздоровительном центра «Солнечная поляна», где дети заболели острым кишечным расстройством.
24.06.2018 СуперОмск
Автор Ольга Аскерова Фото Евгений Кармаев Дельные советы о том, как адаптироваться к летней жаре, нашим читателям дает заведующий поликлиникой ГБ № 2 врач-терапевт Максим Казанцев.
20.06.2018 Омская правда
Автор Никита Сергеев Фото Алексей Пантелеев Первых пациентов новая поликлиника на Левобережье Омска примет в ноябре.
20.06.2018 Омская правда
Кандидат медицинских наук, доцент Омской медакадемии Сергей Скальский о необходимости вакцинации.
13.06.2018 Омская правда
В Омске сгорел магазин алкоголя - СуперОмск Жертвой огня стал один из магазинов Омска. В пятницу утром в пожарную часть поступило сообщение о возгорании  нежилой одноэтажной пристройке к дому №47 на проспекте Маркса.
24.06.2018 СуперОмск
DSCN1132 - УМВД Омской области День памяти и скорби начался в библиотеке Центра, где ветеран органов внутренних дел майор полиции в отставке Анна Козлова познакомила несовершеннолетних с выставкой художественной литературы «В сердцах и книгах память о
23.06.2018 УМВД Омской области
Автор Татьяна Шипилова Фото Евгений Кармаев Роман Семеряк родился в XXI веке.
20.06.2018 Омская правда
Гости нашей площадки с удовольствием пообщались и поиграли в футбол с добрыми собаками, поучаствовали в конкурсах и получили подарки от спонсоров.
20.06.2018 Омская правда
«СимфоПарк» открыл сезон концертов на открытом воздухе. Омичей ждут выступления джазовых и рок-коллективов.
20.06.2018 Омская правда
Автор Евгений Орлов Фото Евгений Кармаев 17 июня в парке культуры и отдыха «Зеленый остров» прошел IV «Цветочный забег».
20.06.2018 Омская правда
Автор Евгений Орлов Фото Евгений Орлов Более 10 тысяч омичей посмотрели матчи чемпионата мира по футболу FIFA-2018 в фан-зоне манежа «Красная звезда».
20.06.2018 Омская правда